Куда и почему пропали медикаменты?

Больше всего посетителей аптек, опрошенных РИА Новости, жаловались на нехватку "Нурофена для детей" и антибиотиков. Продавцы объясняют перебои сезонным спросом. Московские врачи сообщают о дефиците или полном исчезновении противоопухолевых препаратов ("Тамоксифен", "Темодал"), седативных и антидепрессантов ("Дексдор", "Золофт", "Ксанакс"), средств для лечения астмы ("Изихейлер", "Будесонид"), бесплодия ("Менопур", "Элонва", "Рековелль"). В первую очередь возникли сложности с инсулиновой группой и импортными лекарствами крупных производителей, таких как Bayer. Не все было гладко и с препаратами для сердца. В пресс-службе Росздравнадзора сообщили, что в России нет дефицита лекарственных препаратов по международным непатентованным наименованиям (МНН). Медикаменты по одному МНН могут выпускаться в различных формах под разными торговыми наименованиями, и временное отсутствие одного из них в аптеке не является признаком дефицита. 

Доцент департамента логистики и маркетинга Финансового университета при Правительстве России Денис Жильцов признает сложности с поставками лекарств из Европы, логистикой. К тому же подорожали компоненты. Часть западных фармкомпаний продолжает сотрудничество с российскими коллегами. Однако на рынке все больше азиатских товаров. Что касается компонентов, то их можно приобретать по параллельному импорту либо использовать отечественные аналоги.

"Кабинет министров запустил в прошлом году программу поддержки фармакологических предприятий и аптек. Предусмотрели банковские гарантии и льготные ставки. Кроме того, упростили регистрацию новых препаратов", — напоминает эксперт.

А в конце января Минздрав составил список из 88 лекарств, которым грозит дефицит. Для них ввели особые регистрационные послабления. Под госзащиту попали "Ибупрофен", "Парацетамол", антибиотики широкого спектра — "Амоксициллин", вакцины от столбняка, коклюша и другие. Однако препаратов для лечения редких заболеваний в списке нет. Например, того же "Месалазина". Между тем эксперты указывают, что трудности с перерегистрацией — одна из причин исчезновения медикаментов.

Эксперты сходятся во мнении, что все проблемы решит организация полного цикла производства в стране, в том числе, действующих (фармсубстанций), вспомогательных веществ и оболочки. До 80 процентов активных фармацевтических ингредиентов (АФИ) завозят из-за границы, а для лекарств из списка стратегически важных только шесть процентов активных действующих компонентов — отечественные.

Согласно исследованию аналитической компании RNC Pharma, в 2022-м импорт АФИ увеличился на 18,8 процента в натуральном выражении. В основном везут из Китая и Индии. В деньгах максимальный прирост у Великобритании — в 30 раз. Это за счет долутегравира, ранее закупаемого в Японии. Также в 11 раз выросли поставки из Польши, по большей части благодаря инсулину.

Изготовление собственных АФИ считалось экономически нецелесообразным. Гораздо дешевле было покупать за рубежом, а средства направлять на этапы производства, не имеющие альтернатив. Поэтому в России давно не было капитальных вложений в научные исследования и строительство необходимых мощностей.

В новых экономико-политических реалиях такой подход стал опасным. В стране производят только половину лекарств из перечня жизненно необходимых.

Денис Жильцов отмечает, что сейчас реализуют проекты по импортозамещению стратегически значимых медикаментов. Например, создадут цеха по выпуску противоопухолевых средств и 150 видов фармсубстанций на базе завода "Биохимик" в Саранске.

Но на это уйдет не один год. Пока же здоровье россиян во многом зависит от зарубежных поставок.